2007年8月26日 星期日

眩暈中醫如何治療?

眩暈中醫如何治療?
眩暈在日常生活是常見的一種症狀,西醫常診斷為「梅尼爾氏症」。其病因常認為是內耳前庭器官功能障礙時,出現的一個主觀症狀。病人常感到周遭或自身在晃動,常伴有噁心、嘔吐,部份病例同時發生耳聾或耳鳴等現象,本病屬於中醫「眩暈」、「眩冒」、「頭眩」、「頭風眩」、「眩運」、「旋運」等範籌。

中國傳統醫學將此病歸為眩暈症範疇,認為是因脾氣虛弱,水濕不能正常運行。「腎」主管全身水液代謝失衡,影響膀胱的氣化不行,常被診斷為痰飲型眩暈。由於腎開竅於耳,所以又稱為「耳性眩暈症」。治療上應從腎入手,溫陽化氣行水,以黨参、白术健脾、燥濕,茯苓、豬苓、澤瀉淡滲利水,桂枝溫運命門(腎陽)之火,助膀胱化氣行水,製半夏、生薑、砂仁、散飲除濕,溫胃降逆止嘔。諸藥配合使脾腎健運,水的代謝趨於平衡,故眩暈而癒。

  對於眩暈症(內耳神經不平衡)的治療,國內有一位名老中醫巫水生醫師,他提供一個非常有效的處方,今轉述如下:
一、眩暈症(內耳神經不平衡)脈遲緩、嘔吐甚劇、不能坐立、舌苔白膩者。
方用:吳茱萸湯、桂枝湯各半主之,
如吐甚、暈甚者,方用:吳茱萸湯一小半夏加茯苓湯二主之。

二、嘔逆甚劇、併發胃痛者:吳茱萸湯一、六君子湯二主之。
三、眩暈欲嘔、頭暈痛者:吳茱萸湯一、益氣聰明湯二、川穹茶調散一主之。
四、胃納不佳時悶痛,常嘔吐者:吳茱萸湯一、香砂六君子湯二主之。
五、暈甚而小便不利,伴有嘔逆或利者:吳茱萸湯一、五苓散二主之。六、眩暈、耳目不聰、頭暈為痛者:吳茱萸湯一、益氣聰明湯二主之。

醫生可依病人的體質體型,自覺症狀,加減處方,病人應該可以得到很好的緩解。

我的經驗:
一、依病人的病情,以吳茱萸湯為基礎,再加減其他處方,若病人眩暈且伴有低血壓者,可再加活蔘101,很多很嚴重的眩暈症的病人,服用一個星期就有很好的效果。

二、如果眩暈的病人,經服中藥一個星期而無顯著療效者,務必前往耳鼻喉科專科醫師處作進一步的詳細檢查,以探求病因,以免延誤病情。

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