『手腳冰冷』中西醫如何防治?!

最近門診有很多人因手腳冰冷前來求診，今將有關手腳冰冷的一些臨床經驗與大家分享：

根據中醫的說法，手腳冰冷的人多半是屬於虛寒體質，因氣血循環不好，新陳代謝率差，造成末梢神經循環不好。手腳冰冷的時候就算穿了再多的衣服也幫助不大，那是因為寒氣是由體內散發出來的，所以必須要袪除體內的寒氣才能真正的擺脫手腳冰冷；而想要袪除寒氣就必須從改善體質作起。
一、 手腳冰冷的主因
1.從西醫的觀點:
手腳冰冷和心臟血管有很大的關係，因為血液是由心臟發出，攜帶氧氣到全身各部位，氧經過燃燒後，才能產生熱能，手腳才會溫暖。一旦心血管系統的功能出現障礙，就會影響血液運行輸送，造成手腳冰冷的情形。
其主要原因：
1. 心臟衰弱，無法使血液供應到身體末梢部位。
2. 體內血液量不夠，血紅素和紅血球偏低。
3. 血管中有阻塞，或發燒、感冒等都會影響大腦中樞神經，導致手腳冰冷
4. 交感神經功能出了問題，使肌肉遇冷無法緊縮，產生熱能以耐寒。
2.從中醫的觀點:
手腳容易冰冷、麻木，多是屬於氣血不足的毛病，因為氣血虛所造成的血液運行不暢、血液量不足就會造成手腳冰冷，低血壓，手腳麻木的現象。
二、哪些人最容易出現手腳冰冷的情形
1.體型太瘦小的女生
體型較瘦、虛寒體質的女生最容易出現手腳冰冷的情形，因為這類型的人末梢血液循環較差，容易使體溫調節的機制紊亂，而手腳冰冷正是自律神經功能調節不順暢，血管變細所引起。而且腳趾、膝蓋、肩膀和手指等部位，屬於運動較多的關節區，因為脂肪、血管皆相對較少，熱度容易散失。
2.血糖太低或低血壓時
食物是身體很重要的熱量來源，如果妳減肥過度、餓過了頭，讓血糖太低時，都會有手腳冰冷的現象。而低血壓時，血液循環也會不佳，疲勞、身體衰弱時，血壓容易降低，就會手腳冰冷。
3.壓力過大時
因為工作緊繃的壓力或時間逼迫的壓力，都會讓手腳發冷發抖，只要過了這個緊張時期，就會慢慢恢復溫暖。
4.衣物不夠保暖
如果手腳冰冷，表示體溫的平均調配有問題，如果已經多穿了好幾件衣服，但手腳仍未恢復溫暖，就該注意啦！因為許多人體表的溫覺神經接受體的「涼點」，因為太過遲鈍而不能感受到冷。
5.天氣冷或長時間待在冷氣房
都會讓血流量減少、血行速度減緩讓手腳冰冷。
三、 拒絕手腳冰冷須要全方位治療
要解除冬天手腳冰冷，必須從日常生活各方面來著手，快快開始運動、食療、 吃藥膳、泡溫泉、按摩…，今年冬天妳就可以四肢溫暖、面色紅潤地渡過囉！
1.勤運動、勤甩手
冬天的早上固然容易賴床，但如果下定決心要擺脫手腳冰冷，建議妳不妨一早起來做做運動，健走是最佳選擇。用比走路快、比跑步慢的速度，大步往前走，雙手順便甩一甩，走上30分鐘，促進氣血運行，全身就會暖呼呼，因為一早就讓血液循環和新陳代謝加速，所以整天都會充滿活力，不容易發冷。妳也可以試試簡單的爬樓梯、原地跳躍，動個20分鐘，達到稍微流汗的程度，都有助於強化體溫調節能力。工作40分鐘後，最好站起來走一走、踏踏步，工作中也不時地動動手指、腳趾頭，皆可幫助血液循環。
2.多補充維他命E
維他命E可擴張末梢血管，對於末梢血液循環暢通很有幫助，但維他命E的效果較緩慢，須持續3個月才可見效，而且每天必須服用210-250IU才足夠。
3.多吃含菸鹼酸的食物
菸鹼酸對於穩定神經系統和循環系統很有幫助，也可改善神經緊張、緊張性腹瀉、皮膚炎，更可擴張末梢血管，改善手腳冰冷，如果大量服用，還會臉部通紅、發燙呢！
(1)菸鹼酸在哪些食物含量較豐富:
菸鹼酸在動物肝臟、蛋、牛奶、起士、糙米、全麥製品、芝麻、香菇、花生、綠豆、咖啡中，含量都很豐富。
(2)維他命B群可幫助合成菸鹼酸
維生素 B1、B2、B6能幫助菸鹼酸的合成，想促進末梢血管擴張，每天可補充
30-60mg的維他命B群。
4.多吃堅果．胡蘿蔔
可藉由日常食補法，讓身體暖一暖，如堅果類的核桃仁、芝麻、松子等；蔬菜類的韭菜、胡蘿蔔、甘藍菜、菠菜等；水果類的杏、桃、木瓜等，都是飲食最佳選擇，其他如鹿肉、羊肉、海鮮類、四神、糯米、糙米、黃豆、芝麻、紅糖…，都屬於溫熱性食物，是手腳冰冷的人應多選用的食材。
要特別提醒，容易手腳冰冷的人，一年四季都要避免吃生冷的食物、冰品或喝冷飲，即使夏天的天氣再熱，也只能淺嘗。
5.培養吃辛辣食物的習慣
辣椒、胡椒、芥末、大蒜(如蒜頭雞)、青蔥、咖哩…等辛香料，可促進血液循環，利用平常飲食時，搭配食用，例如吃炒麵、炒米粉時就加點辣椒醬；喝湯時就多加點胡椒粉；吃水餃時，配碗酸辣湯，無形中就吃進好多辛香料。
6.常吃溫補食物
如人參茶、薑母鴨、桂圓茶、黑芝麻、甜湯圓…等，冬天吃不僅讓身子暖活，可以達到補身的功效，手腳的冰冷也能很快改善。 中藥中有許多藥物可改善及預防手腳冰冷，如人參、西洋參、黨參、當歸、丹參、黃耆、鹿茸、兔絲子、巴戟天、玉桂、肉蓯蓉、仙茅、桂枝、乾薑、花椒、胡椒、肉豆蔻…等，不論是泡茶、熬煮、入菜，多多食用就對。
7.不要餓過頭
不要偏食、過度減肥，讓身體儲存些適量的脂肪，可幫助維持體溫。如果，預先知道今天因工作忙碌，無法按時吃 飯，可先準備些餅乾、麵包，或是人參茶等適時地補充熱量。
8.服用中藥
中醫也有固定的處方來治療手腳冰冷，如十全大補湯、八珍湯、四君子湯、四物湯、理中湯、歸耆建中湯、附子理中湯、桂枝湯、葛根湯、當歸四逆湯、腎氣丸、右歸丸…等。這些中藥通常較適合虛寒體質的人，如果妳沒有自信，應請中醫師為你處方較為妥當。
9.超強泡手腳劑
如果手腳真的發冷到不行，區區的熱水已經無法滿足，建議找個水桶，裡面裝 熱水＋米酒＋薑，熱水和米酒的比例是1：1，趁著看電視或休息時浸泡，很有效喔！
10.睡前喝杯熱牛奶
在冷冷的冬夜中，睡前先喝1杯熱騰騰的牛奶，有助妳暖和身子，並且幫助入眠。但要注意的是，喝的量不要過多，1杯250cc最適宜，否則半夜頻頻從暖暖被窩起來跑廁所的結果，外邊冷空氣又會讓手腳發冷、很難入眠啦！
11.中藥茶飲調理 改善手腳冰冷
調理手腳冰冷的茶飲一:
人參兩錢、當歸一錢、老薑四錢、白朮兩錢、炙甘草兩錢，以六百西西的水煮沸十分鐘，飲用後可溫中散寒，益氣活血，適合陽氣不足、體虛氣弱的年長者及文案工作者(血壓偏低者尤其有效)。
調理手腳冰冷的茶飲二:
黃耆五錢、桂枝一錢、當歸兩錢、芍藥兩錢、老薑四錢、炙甘草兩錢，以六百西西水煮沸十分鐘，可作為茶飲，能夠補氣通陽，養血除寒，溫暖四肢，適合氣血不足、四肢不溫的女性。
四、抗手腳冰冷食補經驗方：
1.人參枸杞湯
人參、枸杞各5錢，加入1500cc的水，用大火煮滾後，再用小火煮15-20分鐘，即可飲用。
2.人參核桃飲
人參兩錢、核桃四錢，加水蓋過，用大火煮開後，再用小火煮10-20分鐘，睡前溫飲，可光喝湯汁，但最好將熬煮的渣一併服用。
3.紅棗龍眼飲
紅棗、龍眼各一兩，加水1000cc熬煮即可飲用，特別適合貧血、經常容易感到頭暈的病人(因低血壓造成)。