2008年7月27日 星期日

中醫藥的研究經費為何無法比照西醫?

昨天參加2008年生技月展中「行政院衛生署中醫藥委員會96年度委辦研究計畫成果發表會」,地點在台北世界貿易中心展覽大樓二樓第四、五會議室舉行。承辦單位由台北醫學大學生藥學研究所徐鳳麟所長主持。與會者有一百多人參加,本人無意中由陳昌平博士相邀前往參加,在會議中碰到很多多年未見的中醫藥界的朋友,相見甚歡,在會中聽到林宜信主委報告,這幾年來中醫藥委員會的成果,當然在林主委及中醫藥委員會全體員工的努力及產、官、學、研的相助之下,已有了初步的成果,這是值得大家喝采。但在報告中林主委指出中醫藥一年的研究經費只有一億兩千萬台幣,而國外相較美國一年卻不只一億兩千萬美金,為何我們國家對於中醫藥的研究經費投資相較之下比較少,依我個人的看法,主要的原因:

一、中草藥的產值太少
二、中醫藥的臨床療效尚未被證實,所以有一部分的西醫人士一直質疑,西醫看不好的病中醫到底能幫多少忙,或中醫藥到底有哪些發展的優勢?!會中萬芳醫院洪傳岳院長談到,他個人腰痛接受針灸治療得到很好的療效,談及他很樂意為中醫藥作臨床療效評估的工作,在我印象中洪傳岳院長在臨床療效的評估方面相當具有經驗,他曾經參與「中藥新藥臨床試驗基準」製訂的主要工作,所以他這次主動要幫助中醫藥作臨床療效評估的工作,我個人是非常看好。
我在臨床工作已經超過三十年,從協助榮民總院針灸科的成立、和平醫院中醫部、中國醫藥學院附設醫院針灸主任、高雄市立中醫院首任院長、行政院衛生署中醫藥委員會主任委員,可說從臨床到行政,長期觀察中醫藥為何可以受到民眾的信任,主要是因為很多病,西醫的治療還沒有辦法讓病人得到滿意,所以病人只好轉看中醫、吃中藥。到底有哪些病,病人喜歡看中醫而且可以得到較好的成果,今將部分的經驗與觀察分述如下:
1.中醫傷科的扭挫傷
2.過敏性疾病:如過敏性鼻炎、氣喘、慢性蕁麻疹等
3.肝病:如C型肝炎若長期使用INTERFERON、RIVAVIRIN會造成憂鬱症,及紅血球下降等副作用,若能配合中草藥會使它的副作用降低而增加它的療效,這未嘗不是一件好事,所以在C型肝炎的研發方面應該要建立INTERFERON+RIVAVIRIN+有效中藥(KEY FRACTION)的技術平台
4.癌症方面:可用目前最常使用的癌症治療藥如5FU等可以加上有效的中藥(KEY FRACTION),如發現比原來的西藥療效更好,所謂更好就是療效提高、副作用降低、縮短療程、減少醫療費用等同時提高生活品質。
5.關節炎的治療,尤其是退化性關節炎,目前的西藥治療療效很快,但是副作用也很大,所以很多病人無法長期服用,所以可以建立中西醫關節炎研發技術平台如:(1) INDOMETHACIN+有效中藥(KEY FRACTION)(2) DEXAMETHASONE+有效中藥(KEY FRACTION)
6.咳嗽:在臨床上有分熱性咳嗽及寒性咳嗽等,一般西醫西藥對於急性發作的熱性咳嗽效果非常好,但對於寒性體質的寒性咳嗽常要拖上好幾個星期效果一直不顯著,這些病人也可以建立咳嗽臨床治療的技術平台來評估中藥療效的優勢
7.痛經、不孕症等婦科毛病等等,當然西醫的療效皆已被肯定,然中醫藥卻一直尚未透過實證醫學證實它的療效,所以臨床療效的驗證是我們中醫藥界首要的工作重點,有了療效證明而被國際認證,我們的中醫藥就可以行銷全世界進軍國際市場,那我們的產值就會提高。

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