一、主訴 :Mrs.mohr,Lien Lien, 1954-3-25 出生，藉貫是 British( 英國人 ) ，結婚九年一直都沒有生孩子。而後她去看婦產科，婦產科的醫生檢查她有子宮內膜異位的現象，而且右邊的輸卵管有部份的阻塞 (partial obstrution) 。由這個人她自己的自述中得知:她每個月月經來的時候，經血的顏色會比較深黑，而且肚子常會疼痛現象。此外，她說：「她比較容易怕冷，而且冬天的時候特別嚴重。下腹部常常有絞痛的現象，月經來的時候更加的厲害。」由她的敘述她是屬於虛寒性體質，於是我給她開的藥方是 :
二、治療 :
+( 一 ) 藥物治療：當歸芍藥散+療女散 + VitmineE
( 二 ) 針灸治療 :三陰交 B 足三里 B 中極 M×5 關元M×5 子宮M×5 氣海M×5
三、治療追縱 :
由於這樣的治療 , 在她吃了一個月藥後, 她的月經就沒有來了。後來她去檢查發現她已經懷孕了，最後她生了一個健康的寶寶。這又是一個中西結合治療子宮內膜異位所造成不孕症的相當成功病案。
Ⅱ.另外，輸卵管粘黏的女性想要懷孕實在不容易，我曾經有一位成功的案例，今將其治療的經過與大家分享：
一、病人主訴 ：陳○滿，女性，民國46年次，5月19日出生，她是一位在醫院裡頭工作的護士。她的主訴是:下腹部疼痛。曾經到婦產科去檢查，醫院說她有輸卵管粘黏(adhesion) 的病症，因為粘黏所以一直長期有下腹部脹痛的現象，尤其月經來時腹痛就特別的厲害，或者是工作比較疲勞的時候，下腹部也會比較不舒服。
二、治療 ：
在這種情況下，我就開藥給她吃。藥分為兩部份:一是藥粉;一是草藥。
( 一 ) 藥粉部份 :
1 當歸芍藥散
2 療女散
(二)草藥部份：
1.玉女包
2.石斛
3.紫丹参
4.川杜仲
三、追蹤治療：
後來吃了一星期之後，她的疼痛有好轉，情況一直有在進步，但雖然有進步，但卻一直無法痊癒，於是我就加強開內服藥(中藥)給她，這帖藥裡面所開的中藥有:
當歸 、酒川芎、 杭白芍、熟地 、制香附、 益母草、 蘇 梗 、 紫丹參、 懷牛七、 荊三稜、 藿香 、 莪朮、 桃仁、紅花 、台烏藥
這病人連續吃了三個禮拜之後，疼痛完全消失。後來這病人兩個月後懷孕，並連續生了兩個孩子。在我追蹤她四、五年當中，這個病人的腹痛情況一直沒有復發過。這個病例算是相當成功的案例，可以提供為輸卵管粘黏中西結合治療的參考範例。
Ⅲ.虛寒性體質的女性:一切檢查皆正常，只是體質虛寒的婦女對於不孕症的治療，我曾以中醫治療，一般不孕症的病因若屬於女性，其主要病因乃屬於虛寒性體質所致(西醫的檢查完全正常，子宮輸卵管、月經皆正常)，主要的治療方法：
一、針灸：
三陰交、灸關元、氣海、腎俞等。
二、中藥：
溫經湯、當歸芍藥散等。
三、食療：
蒜頭雞燉服,每星期一次。所喝的飲料以溫開水為主，盡量避免喝冰水。
一對患不孕症的德國夫婦，先生在德國一切的檢查正常，而太太檢查也屬正常只是體質虛寒，經食療：蒜頭雞燉服並配合中醫針灸治療成功後，攜子向張醫師致謝時留影。1989.7.1
Ⅵ.有關不孕症的中西醫資訊參考如下:
不孕症的病因有很多種，男女皆有可能造成，其主要的病因如：
一、男性方面的因素：
1.精蟲數目不足，或功能不良、活動力不夠。
2.男性性功能障礙，使精子無法送到陰道深處與子宮頸口附近。
3.尿道下裂，輸精管阻塞或射精時精液逆流，皆無法把精蟲送到子宮頸口附近。
二、女性方面的因素：
1.陰道方面：陰道阻塞或部份阻塞。
2.子宮頸方面：子宮頸發炎可使子宮頸環境發生改變而影響精蟲活動力；子宮頸分泌黏液不足、太乾燥則會使精蟲不易活動；或是子宮頸分泌物含有精蟲抗體而殺死精蟲。
3.子宮體方面：最常見的腫瘤是子宮肌瘤，可導致子宮腔變形，引起不孕或習慣性流產。其他先天性異常，如雙角子宮、子宮內膈膜等，以及子宮內膜發炎或結核引起子宮內膜粘黏，也往往合併月經稀少而導致不孕。
4.輸卵管方面：輸卵管阻塞，往往是由於急性骨盆腔發炎、輸卵管發炎沒有治療完全而留下後遺症，而導致阻塞。而輸卵管粘黏，則是由於骨盆腔發炎、腹膜炎或子宮內膜異位症引起黏連導致蠕動不良或輸卵管側閉鎖無法補捉卵子。
5.卵巢方面：排卵問題，因腦下垂體賀爾蒙不足，卵泡無法發育，而導致無法排卵，且往往合併月經異常。
6.子宮內膜異位症：子宮內膜經由血液、淋巴轉移、或表皮化生，或隨經血經輸卵管逆流到腹腔而在卵巢、子宮直腸窩、腹膜上生長，隨著每次月經而出血，可引起卵巢、輸卵管沾黏，使大約30%的病人不孕。
7.內分泌方面：甲狀腺功能低下或亢進、腎上腺增生，皆可引起月經不規則而導致不孕。
8.感染方面：披衣菌的感染，亦可導致不孕症及流產。
三、西醫的治療:
對不孕症患者並無完全有效的單一治療方法，而一般的不孕症治療順序如下：
一般常見治療:
1.測知排卵日:
(1)測量基礎體溫---不孕治療的第一步，就是在最易懷孕的排卵日性交。¬基礎體溫從低溫期移往高溫期之最終低溫日，排卵機率最高。
(2)尿液排卵試紙---在排卵日前1~2天中LH濃度會突然增加，所以呈現陽性反應的隔日性交，則可增加懷孕機率。
2.排卵障礙的治療:
輕微的排卵障礙可用口服排卵藥治療，若治療無效則可以HMG-HCG治療。當血液裏的泌乳激素過高就會有排卵障礙或造成無月經，可用dopamine agonist (Parlodel、Telron)來治療。
(1)排卵藥Clomiphene療法
(2) HMG-HCG療法
(3) Dopamine agonist療法
3.輸卵管性不孕的治療方法:
原本對無法懷孕的輸卵管性不孕，輸卵管整形手術是唯一治療方法，但現在只要輸卵管沒有完全阻塞，可以使用配子輸卵管植入法(GIFT) ，而即使是完全阻塞也可利用試管嬰兒(IVF)等輔助生殖術。也有些醫師建議30歲左右或不孕期較短的病人，先接受輸卵管整形手術，若經過兩年還是無法懷孕時，才考慮試管嬰兒。
4.男性不孕症有效的治療方法:
(1) 人工受精
(2) 子宮鏡輸卵管內人工受精(HIT)
(3) 藥物療法
(4) 性腺刺激素
(5) 精索靜脈曲張手術
(6) 人工生殖技術(IVF 或GIFT)
5.子宮頸性不孕的治療方法:
若排卵日子宮頸黏液少或狀態不良，致使阻礙精子進入者。治療方法有直接將精子送入子宮腔的人工受精、增加子宮頸黏液量的 Hormone 療法、或投入抗生素治療發炎等。
6.子宮因素造成著床障礙的治療方法:
(1)子宮肌瘤-肌瘤常會造成著床障礙，當肌瘤的部位、大小被判定為造成不孕原因時，即有手術的必要。
(2)子宮腺瘤-子宮內膜組織增生在子宮肌層裡的病變稱為子宮腺瘤，多半會造成月經疼痛，常為不孕的原因。
治療藥物：GnRH analogue 製劑，如 Supremon；Leuplin。 Danazol 100~200mg/bid，使用4個月
(3)子宮內膜息肉與有莖性粘膜下肌瘤
常見於不正常出血的女性。摘除方法有： 與子宮內清除術一樣以手術鉗摘除。有莖性粘膜下肌瘤則在子宮鏡誘導下以電刀摘除。
7.黃體機能不全造成著床障礙的治療方法:
黃體機能不全時，會採取基礎體溫上升後，投與口服黃體素Duphaston、 Utrogestan，以促進黃體期內膜生長；或是在排卵期和黃體期注射人類絨毛性腺刺激素(HCG)，可刺激黃體且促進內因性黃體素的分泌。
8.子宮內膜異位的治療:
(1) 輕度的子宮內膜異位— 藥物治療：可服用 Danazole 一天 200~ 400mg。也可用GnRH analogue製劑(Supremon、Leuplin)，Supremon或Leuplin。‚積極施行外科療法。
(2)嚴重的子宮內膜異位—若卵巢腫大為正常兩倍以上，子宮與周圍組織黏連嚴重，使輸卵管通暢性受阻，輸卵管繖變形捕捉卵子不易，可用藥物療法和手術治療，若仍無效，可考慮作 ART(人工輔助生殖術)或試管嬰兒(IVF)。
(3) 藥物無法縮小巧克力囊腫時的保守療法—可用酒精注入法，使子宮內膜組織不再出血且囊腫變小，待囊腫縮小卵巢改善時，也可考慮做ART。
(4) 巧克力囊腫手術
(治療方法摘錄於藥學雜誌62期)
不明原因不孕症----有關中醫治療的經驗:
雖然目前生物科技有很大的進展，如人類基因圖譜的繪製、無性生殖的複製羊技術等，一一的解開了自然的奧妙卻也打開了一些禁忌，在滿足人類好奇心之餘的同時，也承受了未知的危險。然而，人類知識在目前也仍有許多未明瞭的空白，不明原因不孕症正是其中之一。依目前的資料顯示：受孕約有10％至14％的正常夫婦在經過一年的同房後仍無法。概括來說，大約每十對夫妻就有一對不孕症，而其中不明原因不孕症的病人，約佔不孕症病人的0％至26％之間。常常此類病人的不孕症檢查大致是正常的，意味著病人們可能有正常的排卵、通暢的輸卵管及正常數目與活動力的精蟲，卻仍是無法懷孕，其原因可能是目前的不孕症檢查，仍有其不夠細緻的缺陷存在，如子宮輸卵管攝影能發掘出輸卵管的通暢度與子宮腔的異常，但無法知曉其功能的好壞，腹腔鏡能看清骨盆腔、卵巢、輸卵管的外觀異常，卻無助於對這些器官內部功能的了解，內分泌及內膜切片檢查雖可判斷出病患有無排卵與黃體功能是否有缺陷，卻不能保證排出的卵子能正常受精或受精後的受精卵能順利於子宮內膜上著床。同樣的情形也出現在精液檢查上，正常的精液檢查並不保證精子能讓卵子受精。即使再進一步做性交後測驗、倉鼠卵殼穿透試驗，其至人類卵殼穿透試驗等亦是如此。不明原因不孕症的病因是否因年齡較大，影響卵子品質的連串後果所造成，目前仍無定論，但也可能是因患者的受孕較慢，或是於生殖系統中存有無法偵測的缺陷存在。例如，精子與卵子的品質有輕微的異常、精卵的結合或受精有困難、或受精卵的著床有阻礙，這些都是目前的檢查所無法評估的，至少是在人體內仍無法達成。不明原因不孕症的治療是依照病人及配偶的年齡、不孕症狀的長短、原發性或續發性不孕症、卵巢功能的程度而異。一般來說，不明原因不孕症若不治療，其三年累積懷孕率約為46％，然此方法適用於年紀輕、不孕症狀較短、或經醫師判斷先以觀察治療可能較好者為主。但年齡大、長期不孕症、可能有卵巢功能衰退者，長期的等待並不有利，及早利用人工生殖科技的幫助來懷孕才是較佳的治療。所以不明原因不孕症的病人若想懷孕，跟你的醫師詳細的討論你的病情，與所可採用的治療方式，在兼顧家庭經濟與疾病預後的層面考量下，選擇適當的治療方法才能有最好的懷孕機會。
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