中西醫對於掉髮的防治

最近有很多掉髮的病人前來求診而且有日漸增多的趨勢，從病人的敘述中，絕大部分的病因，皆來自晚睡及工作壓力所造成，今將整理中西醫學對於掉髮的病因及治療，及本人對於掉髮的防治經驗，與大家分享。
中醫方面對於掉髮的觀點：
因內分泌失調、肝火上升、腎水虛熱、造成頭皮的血液循環不良，毛囊逐漸萎縮。 身體髮膚受之父母，在中醫的看法認為頭髮與血液形成有關，有「腎之華在髮」、「髮為血之餘」的說法，且有「血盛則髮潤、血衰則髮衰」的說法，中醫認為脫髮的原因，主要是「肝腎不足、血虛風燥」所致，以中醫來說禿頭是跟「腎虛」有關，而中醫的”腎”跟西醫的kidney不同，除包括腎、泌尿系統之外且包函內分泌系統，與人體的生、老、病、死有絕對的密切關係。當有掉髮煩惱發生，通常中醫會認為與腎虛、血不足，由於頭皮下層因為血液循環不良，會使得毛囊逐漸萎縮，無法運送足夠的養分及氧氣，頭髮就無法得到足夠營養造成枯乾、進而脫落，因此，除了需要補腎、補血，還要疏散瘀血，才能改善掉髮的問題。
掉髮往往因營養供應不足、生長環境不良造成。古代中醫觀察到，頭髮能反映出一個人的健康狀態，例如頭髮烏黑濃密的人，表示氣血平和、腎氣充足；而氣血虛弱的人，頭髮比較粗糙蒼白，髮質也較脆弱，甚至容易掉髮。
中醫認為掉髮與患者的飲食及生活習慣不正當有關，例如愛吃甜食、油膩、辛辣、冰冷食物的人，容易造成溼熱體質，會損及髮根而掉髮；過服或濫用補藥，易導致血熱而造成陰血耗傷、使毛髮失營而造成掉髮；又如情志失調、用腦過度，也會使得氣血運行不暢而掉髮；產後失血、流產、月經不調易致血虛或血瘀而掉髮；縱慾、多產、慢性疾病易致腎虛精虧而掉髮；此外，又如環境污染、溼熱氣候、過多的化學食品等皆能加重掉髮。本人觀察掉髮的人常是很晚睡覺人尤其晚上十一點鐘以後至清晨三點還在工作而沒有睡覺的人，所以要保住你的頭髮，每天最好要晚上十一點鐘以前睡覺。
西醫方面對於掉髮的觀點： 從臨床觀察，人們每天自然掉髮50至70根頭髮，並同時長出50至70根的新髮，這是毛囊細胞正常的新陳代謝。但是如果每天掉頭髮超過100根，(尤其晚上沒有睡好覺，或吃太多酸性食物時，頭髮會掉的特別多)毛囊細胞生長遲緩萎縮壞死，那就會使頭髮逐漸稀疏，而導致禿頭。有些禿髮可再自動生長，如產後禿髮，壓力過大造成的禿髮，在舒緩壓力後，就會慢慢的生長出新的頭髮。但遺傳性的禿頭，毛囊細胞逐漸萎縮，很難自然長出新髮，須配合可以活化毛囊細胞之物品來治療。
一般掉髮原因：
1.遺傳：遺傳來自母系或父系。
2.壓力：壓力對整個身體有害，對我們的頭上的頭髮也不例外。不同原因的生
病，生理或心理的創傷，都可能導致掉髮比率的增加。不同壓力也影響不同
程度的掉髮，男性及女性都不例外。
3.化療：治療癌症的化療，會引致脫髮，這是由於化療會殺死癌細胞以外任何
快速分裂的細胞，包括處於生長期的髮根細胞，所以便會有約九成的頭髮脫
落。當化療停止後頭髮會逐漸重生生長。
4.營養不良：飲食裡由於蛋白質不足、鐵缺乏和維生素缺乏症等營養不良。或
者胃腸疾病、飲食不均衡或其他病症引起的營養不良，都可能導致掉髮。
5.重大手術或慢性病：經過重大手術的任何人，對身體系統是一次驚人的變化，
1到3個月內可能注意到掉髮的增加。有長期慢性病的人則可能導致無限期
掉髮。
6.疾病：
(1)高燒、嚴重感染、流行性感冒：從1到3個月可能較易掉髮。
(2)甲狀腺異常：過於活躍和活性不足的甲狀腺能引起掉髮。
(3)皮膚病：如紅皮症、全身性或盤狀紅斑狼瘡、皮膚黴菌感染、梅毒
及頭癬感染等亦會導致掉髮。
7.分娩：婦女懷孕通常並不會掉髮。不過，在分娩之後，很多頭髮進入頭髮循
環的休止期。在分娩之後2到3個月內，一些婦女可能看見大數量的掉髮。可能與生產時出血過量有關，但經過調養後應該會馬上改善。
中醫對於掉髮的防治：
中醫治療掉髮需先分清體質，如因精神刺激、心火亢盛，常是起病突然，頭髮呈圓形或橢圓形成片脫落、局部微癢，有的還會心煩口渴、便秘、小便深黃色，可用歸脾湯加減來治療。如果是頭皮屑多而發癢、經常脫落，日久頭頂或額角處頭髮逐漸稀疏，或兼有頭暈耳鳴、腰痠無力、遺精陽萎，可用加減六味地黃丸調理。假如因久病或產後發生，頭髮細軟乾燥無光澤、常有斷髮、呈均勻脫落而日漸稀疏，兼有臉色蒼白、感覺疲勞、說話有氣無力、心悸、肢體痠麻，可用烏髮美髯丹來治療。
用洗髮精洗完頭髮後，宜再用潤絲精洗一次；洗頭時不可用力抓頭皮，應以指腹按摩方式洗頭。平常可多吃些黑豆、黑棗、桑椹、桂圓、葡萄乾、胡蘿蔔、菠菜、黑木耳等，對於頭髮的養護也是有幫忙的。
西醫對於掉髮的防治：
掉髮的治療：
一、Minocidal外用藥水
在美國的商名，２％者稱為 Rogaine，５％者稱為 Regaine，在台灣稱為落建。我國有數家ＤＭＰ藥廠，也自國外進口原料，在國內調配，效果相同，但在價格上便宜了許多。它原為循環系統的用藥，它能促進長髮的作用，可能是由於增加頭皮上的血液循環。
1. 雖稱有二分之一的使用者可助長頭髮，但僅有１／３者可達到美觀的效果，其餘只長些柔軟的細毛。
2. 三十歲以前者較有效。
3. 前額禿者較有效，後頂禿者幾無效。
4. 每天擦兩次，需終生使用。
5. 停藥後數月，回到應該禿的程度。
6. 有人報告５％者較有效，但頭癢等副作用增加很多，即因此而被逼停用。
7. 落健洗髮精無效。※
Minoxidil原來使用於治療高血壓之病患,其為末稍血管括張劑,因為它有血管擴張的作用,讓頭皮的血液循環變好,毛囊重新壯大,有些有禿髮的高血壓病人頭髮再度生長.於是乎藥廠便發明可從頭皮吸收的藥劑,就是現在大家所知的落建。
平時保護頭髮的重要注意事項 :
1.正確洗髮的步驟如下:
(1)先用溫水充份沖濕頭皮及頭髮。
(2)選擇適合自己頭皮的洗髮精,取適量在手心,搓揉起泡後再放到頭上。
(3)用指腹輕輕按摩頭皮之後再用溫水沖淨。
(4)如果頭髮較乾躁,可取適量潤髮乳或護髮乳,均勻擦在髮尾處,停留數分後
再沖洗淨。【潤絲不可碰觸頭皮】
(5)洗頭後用毛巾輕拍頭髮,最好自然風乾,或用低溫的吹風機,距離十公分以
上吹乾。
2.用梳子按摩頭皮。【梳子的末端請使用圓頭的】
以上有防止掉髮、促進生髮的效果喔！
　　如果以上的方法，而你的頭髮一直還在掉的話，你可能要注意你的飲食
尤其要避開酸性的食物，而多吃鹼性的食品（請看我的部落格2007年6月29日 體質與養生 ），同時要養 成早睡早起的習慣，尤其晚上十一點自清晨三點這二個時辰一定要睡到，同 時要請醫生開給你安神補肝腎的中藥，至少要服一、二個月，應該會有很好的效果。