中西醫如何防治帶狀皰疹?

中西醫如何防治帶狀皰疹?

帶狀皰疹的病人有時候在門診出現並問我很多如何防治的方法?本人今將有關中西醫如何防治帶狀皰疹的相關資料摘錄與大家分享：
Ι.西醫方面：
一、病因
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，中醫稱為纏腰火龍、纏腰火丹，俗稱蜘蛛瘡、生蛇。其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節，免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動，生長繁殖，沿周圍神經波及皮膚，發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
二、症狀：
帶狀皰疹前面曾提到此病的症狀是「詭異多端」，常常在初期會被誤診，因為它的症狀初期大多以痛為主，此痛可能是很尖銳的局限在某一部位，但亦有可能非常廣泛，事實上這是一種神經痛，延著某個感覺神經的走向，從頭頂到腳底任何一處的神經都有可能發病，但每位患者大多就固定限制在身體半邊某一處感覺神經帶，若發生在頭部，可能以為是偏頭痛，若長在胸部，可能很緊張，以為心臟出毛病了，若在腹部，會誤為胃腸病，若在下背部痛，還以為是腎結石呢！亦碰過病人以為是關節毛病。大約3天至一星期,皮膚上才見一簇簇的紅丘疹，然後是水皰、膿皰，它們排列成帶狀分佈於身體的一個或兩個皮節，粘膜也會出現皰疹子，局部的淋巴結會腫大、疼痛。在沒有任何併發症的患者，疼痛及疹子大都在二到三星期內消失，老年人可能須要三至四星期才消失。
局部遇熱瘙癢，呈現紅色帶袍癥狀，常出現在腰部及後腰部（有傳染性，傳染為水痘，不為帶狀皰疹）。治癒後，不會再次出現。
帶狀皰疹發病時，患者會有全身不適、腸胃不舒服、發燒等症狀，劇烈的疼痛（通常是上身）順著神經蔓延幾天後，疼痛的部位的皮膚開始發紅、微腫，出現疹子。隨後紅色疹子變成小水皰，愈來愈多。這是因為病毒沿著神經復發，使得該神經發炎的緣故。
三、併發症
帶狀皰疹：最常見而又非常不容易控制的併發症是神經痛。小孩子較不會有這種麻煩，但隨著年齡的增加，發生神經痛的比率及嚴重性會愈來愈高，尤其超過四十歲以上的病患，其疼痛有三十％的程度非常難忍而又不易控制。其中又以侵犯臉部三叉神經眼睛分支為最甚。疼痛的時間由三個月至一年不等。在年齡大或營養不良，免疫力差者，局部的發疹常變為壞死，數週皮膚才癒合，並留下很嚴重的疤痕。除此之外，在情況差的患者，或有其他癌症者，局部的發疹會發展至其它部位，似出水痘般廣泛。也因此，當看到病人的帶狀皰疹發生的範圍較預期為廣時，必須仔細檢查是否有其它隱藏的疾病。帶狀皰疹發生在胸腔部最多(五三％)，頸部其次(二十％)三叉神經則佔一五％。其中以侵犯三叉神經最為麻煩，除了以上提到的神經痛較多，疤痕難看外，還有可能造成眼神經麻痺，臉神經麻痺，眼角膜受損，影響甚巨。健康的孩子、年青人較少發生以上的併發症，但較有可能發生腦脊髓炎。
四、診斷
除了小心照顧水泡以防細菌感染，以及服用抗病毒藥物阿昔洛韋（acyclovir）之外，帶狀皰疹的處置重點還包括止痛治療，其中最重要的是神經阻斷術。
如果皰疹長在頭頸部，神經阻斷是將麻醉藥物注入頸部的星狀神經節(stellate ganglion)，如果是軀幹部位的帶狀皰疹，則必須進行腰椎硬脊膜外腔注射法，才能有效預防後遺神經痛。必須強調的是，病患最好在水泡結痂後兩週到一個月之前，盡早接受神經阻斷治療，否則預防效果將大打折扣；如果等到後遺神經痛發生後才想亡羊補牢，恐怕連一點效果也談不上。

五、治療：
輕微的帶狀皰疹、只要多休息及給予一些止痛劑等。在嚴重的病患，或原有其它疾病，身體狀況不良者，治療必須儘早開始。抗毒素的藥物有Idoxuridine (IUdR) , Cytosine arabinoside , Adenine arobinoside。IUdR是限於局部使用於眼晴，對眼角膜皰疹病毒有抑制作用，另外兩種是病情嚴重到人命危險時才用，因為其毒性大，而效果亦不是很理想。目前實驗用Intefuon的效果較好，副作用少，可惜產量少。現今的Acyclovir 在發病早期使用可以縮短病情，抑制病毒的繁殖，是目前最常用的治療。
六、預防：
帶狀皰疹的預防，因是內因性，無法預防，只能儘量保持身體健康，避免體內免疫系統障礙，可能可以減少發病璣會。
Π.中醫方面：
帶狀皰疹(Herpes Zoster)，是由與產生水痘相同的病毒(VZ)所致。有些可能是由外因所致，但臨床顯示，罹患帶狀皰疹的成人，兒童時期都得過水痘，病毒蟄伏體內，往後因某種因素而誘發。
一、【臨床症狀】
1. 帶狀皰疹〈HZ〉是單側發病的，其分佈型態與中樞神經系統某些神經節之分 佈一致。最常見者發生於軀幹，但身上任何部位皆可能被侵犯，包括臉與下肢在內。
2.皮疹出現之前幾天，受侵犯部位通常先有刺麻感或痛感。若一開始 就有顯著劇痛，則有發生〝皰疹後神經痛〞的後遺症，此種神經痛在皮疹消失後，可能仍持續數月或數年。
3.帶狀皰疹若侵犯半月神經節與三叉神經的眼分支，則為侵犯眼睛的嚴重預兆，需要照會眼科。
二、【帶狀皰疹中醫的觀點】
　　帶狀皰疹是由病毒感染所引起的一種急性皰疹性皮膚病，可發生於任何部位，沿一定的神經部位分佈，相當於中醫的〝纏腰火丹〞、〝蛇串瘡〞、〝蜘蛛瘡〞等範疇。
三、【病因病理】
一、情志內傷，肝氣郁結，久而化火，肝經火毒，外溢皮膚。
二、脾失健運，蘊濕化熱，濕熱搏結於皮膚。
三、年老體弱，血虛肝旺，或勞累感染毒邪，或濕熱毒盛，氣血凝滯所致。
四、【臨床表現】
一、多先為帶片狀的紅色斑丘疹，很快轉變為綠豆大小的水皰，3∼5個簇集成群，累累如串珠，排列成帶狀。
二、自覺症狀： 疼痛為本病的主要特徵。也有發病前先感到刺痛，數日後方起皰者；或疼痛與水皰同時出現者；或先有水皰而後疼痛者。疼痛之緩急輕重常因人而異。
三、部位：常發於腰脅部、胸部、顏面、大腿內側等，一般不超過正中線。
四、病程：兩週左右，嚴重者可遷延數日。
五、全身症狀：　發病前或起疹時，可伴有輕度發熱，神疲乏力，胃納不佳，苔薄黃，脈弦數等症狀。額部的蛇串瘡，因累及三叉神經上支，病情較重，可損害眼珠，影響視力，甚至失明。
五、【辨證施治】
一、熱盛型：
〔症狀〕局部皮損鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛。自覺口苦咽乾、口渴，煩躁易怒，食慾不佳。小便赤，大便乾或不爽。舌質紅，舌苔薄黃或黃厚，脈弦滑微數。
〔辨證〕肝膽熱盛，氣滯濕阻，兼感毒邪。
〔治法〕清利濕熱，解毒止痛。
〔方藥〕龍膽瀉肝湯加減。
六、【針 刺】
常用穴道：內關、陽陵泉、足三里留針30分鐘，每日一次；疼痛日久者， 加支溝、神門等。
七、【局部治療】
一、初用如意金黃散外敷，或雙柏散，三黃洗劑、解毒洗劑、顛倒散洗劑，外搽，1日3次。
二、若水皰不破，可用三稜針刺之，使皰液流出，以減輕脹痛。
三、配方用龍膽瀉肝湯，症重加五味消毒飲，便秘加生大黃。外用如意金黃散拌水調外敷患處。
八、食療
1.綠豆適量，加甘草少許煮食，或是當茶飲皆可
2.竹茹桑葉茶
配方：竹茹5克，桑葉6克，炒谷芽9克。
制法：以上三者加水適量，共煎取汁。
功效：清熱除煩，健胃消食。
用法：代茶頻飲，每日1劑。
3.馬齒莧薏米粥
配方：薏米30克，綠色馬齒莧30克。
制法：先將薏米和綠色馬齒莧加水煮熟，再加紅糖調味。
功效：清熱解毒，健脾化濕。
用法：每日1劑，連用7日。
4．馬鈴薯500克，搗成泥涂患處。

手機能做很重要的4件事情一定要知道

手機能做很重要的4件事情一定要知道
這篇文章是由柯小姐E-mail給我，他所講的手機能做4件重要的事情，我真的不知道也不曾用過，我相信很多人也不知道，所以我將其摘錄與大家分享；
手機除了打電話以外，你的手機還能做４件事情，你以前不一定知道，我們可能或多或少的知道一些緊急情況下的自救辦法，但你可能不知道你的手機在緊要關頭也能救你一命。
看看下面的內容瞭解一下你的手機能做什麼吧！
1.. 緊急情況
全世界的手機都可以撥打的共同緊急救援號碼112，你遇到了緊急狀況~~用你的手機撥打112準沒錯！因為這時候你的手機會自動搜索所有可用的網絡並建立起緊急呼叫。特別有趣的是，即使你的手機是在鍵盤鎖定的狀態，你同樣可以撥打112。
(記得任何不安全狀態下迅速撥112可傳出'救援'訊息,但希望永遠不要用上)
2.. 把車用遙控器落在車裡了

你將車用遙控器遺落在車內鎖住，而且備用的遙控又在家裡的話，你會發現有個手機真方便。用手機撥通在家裡人的手機，將你的手機拿在離車門一英尺的地方；同時家裡人拿著遙控器在他的手機旁邊，按響遙控器上的開鎖鍵，這邊你鎖住的車門就可以打開了。
這個方法不管你把車開得離家有多遠都奏效。
3.. 隱形的備用電池
你的手機電量不足了，為了讓它能夠繼續使用，按【*3370#】鍵，手機會重新啟動，啟動完畢後，你就會發現電量增加了50%。這部分隱藏的備用電量用完了你就必須得充電了！再次充電的時候，隱形的備用電池也同時充電，下次電量低的時候又可以用這個方法。在緊急情況下如果手機電量不足非常管用。
4..手機被偷了？
有個辦法讓小偷也用不了，嘿嘿！
找回遺失手機的方法：手機輸入「＊＃０６＃」，會出現一串數字，15位序列號會出現在手機屏幕上，全世界的每一台手機都有一個獨一無二的序列號，把這個序列號記錄下來並保存好。
這是每支手機的唯一身份號碼，把它記下，萬一手機失竊，只要將此序號給電信局，管它天涯海角，就算換門號，只要一撥出，一定能找到。
PS：請將此訊息告知親友！

陳立夫認為後天的保養主要包括：

陳立夫認為後天的保養主要包括：


一、養身在動 養心在靜

二、飲食有節 起居有時

三、物熟始食 水沸始飲

四、多食菓菜 少食肉類

五、頭部宜冷 足部宜熱

六、知足常樂 無求乃安

看起來只有簡單的幾句話，但若要身體常保健康以上六項要持之以恆，才能常保健康。共勉之!

內八段錦

內八段錦
陳立夫先生在《我怎麼活到一百歲》的書中提到：「如何保健身體的內八段錦」，是由秦太太口授，其動作如下：
（一）頭部：
           1.以兩手蓋住耳朵，再以食指、中指打擊腦後百下。
           2.以雙手食指及中指在兩方太陽穴摩擦百下。
（二）眼部：
            以兩手蓋住兩眼，左右移動百下。
（三）耳部：
            1.以兩手蓋住兩耳，開開關關百次。
            2.以兩手食指按住兩小耳朵上下百次。
            3.以食指插入耳孔轉旋百次。
（四）鼻部：
            以兩食指在鼻子兩邊上下摩擦百次。
（五）胸部及腹部：
            1.以右手轉圈，在右胸部同時以左手轉圈在腹部一百次。
            2.以左手轉圈，在左胸部同時以右手轉圈在腹部一百次。
（六）腰部：
　　　　以左右兩手同時上下摩擦腰部共一百次。
（七）腿部與腳部：
            1.以雙手摩擦左右兩大腿及小腿各一百次。
            2.以右手摩擦左腳心，以左手摩擦右腳心各一百次。
（八）睪丸部：
            1.以兩手摩擦睪丸兩邊一百次。
            2.以兩手搓陰莖一百次。
這些動作要每天做，且要持之以恆，這是立夫先生《我怎麼活到一百歲》的心得推薦。

您知道影響我們健康的常見疾病有那些?

您知道影響我們健康的常見疾病有那些?


這一篇文章由基金會林小姐email給我，其主要內容我認為對我們的健康有很大的幫助，故將其內容部分摘錄與大家分享：

　 美國《男性健康雜誌（Men's Health）》調查發現，有三分之一的男人胸痛、呼吸急促不會去看醫生，偏偏這兩種症狀都是美國第一大殺手──心臟病的警訊。專家醫師舉例，「如果你20歲時不檢查膽固醇、30歲時不檢查血壓、40歲時不檢查血糖，你能期待50歲發生什麼事？」
　因此，一般有關健康的雜誌選出的影響我們健康較常見的疾病有：1. 心血管疾病2.肝病3. 肺癌4. 痛風5. 攝護腺肥大6. 糖尿病7. 憂鬱症與乾燥症，如果能提早發現除了看中醫或西醫的專家之外，並同時注意飲食的習慣與正確性，是可以有很好的防治效果。
1.心血管疾病
　 動脈硬化是影響「病人最嚴重的疾病」。心臟病、腦血管疾病是台灣十大死因的第二、三名，由於女性擁有女性荷爾蒙的保護，男性心血管疾病發病時間約比女性早10年。在心血管疾病裡，膽固醇慢慢沈積在心臟或大腦的血管裡，有一天沈積變成堵塞，就形成心臟病或中風。因此男性應該更努力降低自己心血管疾病的風險，如：20歲以後就應該關心自己的膽固醇，若正常，每5年追蹤一次，若異常，先從戒菸做起。然後每天增加至少30分鐘的活動量，並多吃蔬果，尤其是黑木耳、茄子、燕麥、蕃茄、檸檬汁、橄欖油、洋蔥等，且要每天多運動。
2.照顧肝臟的功能
　肝癌是男性十大癌症首位，每年奪走上萬條人命。
　肝癌沒有症狀，很難自我察覺，只能靠篩檢，所以有責任感的病人們應該先去驗自己是不是B肝、C肝的帶原者，因為肝病帶原是肝癌的高危險群，但有三分之二B肝帶原者與九成C肝的帶原者不知道自己是帶原者。如果確認自己是肝炎帶原者，務必要定期檢查肝功能指數、腹部超音波和胎兒蛋白檢查。平常多吃十字花科食物，如高麗菜、綠花椰菜、小白菜等，裡面的硫化物具有解毒功能，可以保護肝臟。如果你是過度肥胖者，小心，脂肪肝會變成肝硬化，甚至造成肝癌。趕快減重、多運動，才是上策。
3.避開肺癌
　 肺癌是癌症第二大死因，醜陋、激進、常會轉移的難纏疾病，醫生們講到它都搖頭，已有陳定南、殷宗文等多位名人因它而死。當有症狀時，如咳嗽、咳痰帶血、胸痛、呼吸困難才去找醫生，近八成已經是晚期。所以你還要抽菸嗎？不再抽菸可以把肺癌的危險降低90％，不得不苦口婆心勸誡：因為只要丈夫抽菸，妻子罹患肺癌的機率，比丈夫不吸菸的多一倍。如果你不想聽女人抱怨你的菸味好臭，至少也想想她怕死的恐懼吧！
4.拒絕痛風
　 男性朋友只要成年就要注意尿酸，愈來愈多高中男生就來看診治痛風，「只要節日就是高峰，」痛風專家認為，暴飲暴食甚至喝酒，很容易造成痛風。在40歲以前被診斷出痛風的病人，佔全部病人的三分之一。由於高尿酸沒有症狀，通常痛風發作，才發現自己有高尿酸問題。高尿酸若無好好控制，5年後，就有可能痛風發作，一輩子與關節疼痛為伍。你應該嚴格要求自己拒絕吃動物性的高普林食物，如海鮮、動物內臟。酒是大忌，酒只要一進肚，在體內代謝過程中，就會產生尿酸，讓血中尿酸升高；酒精也會妨礙尿酸排出。更要避免暴飲暴食，尿酸值忽高忽低，會加速尿酸鈉鹽的沈積，引發痛風發作。本人建議預防痛風的方法是每天服用酸梅配合綠藻，「每一餐大約吃5到8粒綠藻，每一天吃2顆酸梅，只要有痛風徵兆時，連續吃幾天，痛風的病狀即可緩解。」(可參考《張成國食療養生真言》第177頁)
5.保衛攝護腺
　 這是一般男性應該全權負責的疾病，因為女人沒有攝護腺。在台灣攝護腺癌雖位居男性癌症發生率第五名、死亡率第七名，但爬升甚快，去年死亡人數936人，超越子宮頸癌。台灣男性病人對攝護腺癌的認知不夠，而且不知道如何預防它，一半以上的病人發現時都是晚期。攝護腺癌和其他許多癌症一樣，和生活習慣息息相關。國內外研究都建議，多吃蔬果，尤其是紅色蔬果，如番茄、紅肉葡萄柚和西瓜等，含有豐富的茄紅素可以降低攝護腺癌風險。黃豆製品如豆漿和豆腐可以抑制滋養腫瘤生長的男性荷爾蒙作祟。多喝茶(最好時間早上9:00-11:00)，因為含有兒茶素，具有保護作用。
6.糖尿病
　 糖尿病常無聲無息地來，沒有任何症狀。幾年後，因為血糖太高已傷害腎臟，病人才因為口渴或頻尿才前往就醫。有專家研究發現，19歲以上的糖尿病患者中，有一半的人不知道自己已得病。而且，醫界也預估糖尿病潛在病患約有100萬人，每年有5∼10％的機會發展成糖尿病。不提高警覺，血糖過高會逐漸傷害心臟、眼睛、神經和腎臟，心臟病、中風、眼盲、腎衰竭、截肢，拖垮病人。這是另一個無聲無息、包藏禍心的疾病，醫生們聽到都面色凝重。肥胖加上腰圍大是糖尿病的溫床，因此運動合併健康飲食，是預防糖尿病最好的方法。萬一，大量喝水卻愈喝愈乾，沒有刻意節食，體重卻直直落，持續疲倦或傷口難以癒合等症狀，一定要去看醫生定期抽血檢查追蹤。
7.避免憂鬱症而造成乾燥症
　 我們對於憂鬱症不可輕忽，憂鬱症不只是心情不好、一段不好過的時光而已，憂鬱症會影響身體和身心整體健康。憂鬱症連結身心，大腦的化學物質、壓力荷爾蒙失去平衡，造成不同程度的失眠、失去食慾和渾身無力，有些研究也發現，憂鬱症的病人也會提高心臟病和糖尿病的風險。精神科醫師建議，只要和過去的你不同，如失眠、動機下降、提不起勁等就應該警覺，積極求醫。美國的研究發現，約有七成的男人未被診斷出來，是一種「隱藏性憂鬱症」。但男人以為憂鬱症代表自己不夠堅強，拒絕求醫，常常是太太就醫主訴先生的病情，這樣一來導致的悲劇就是：女性雖然比較常企圖自殺，但男性通常下定決心完成它，男性自殺死亡率是女性的2.2倍。病人只要踏出求醫那一步，通常會像對自己的事業一樣，積極治療、充分配合。
      中醫如何治療憂鬱症？
中醫治療精神方面的疾病，臨床上使用中藥、針灸搭配食療、適當的運動對於憂鬱症有很好的治療效果。中醫認為七情---喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情緒會影響體內狀態，逐漸影響體內氣機的運行，(多選用平肝、理氣、痰降火、安神等中藥)，日久則會更進一步影響血脈的運行，(多選用養心血、活血化瘀、鎮定安神等藥材)。必要時可配合針灸的治療，會使療效更加穩固 (常用穴道：神門、足三里、曲池、三陰交、勞宮等穴)。
一般常用的中藥方藥：
1對治重症，用來安定神經的藥材有：
龍骨、牡蠣 、琥珀、龍齒等。

2情緒不好時，常會覺得氣鬱胸悶，具有行氣化痰作用的藥材有：
陳皮、半夏、茯苓、青皮、枳實等。

3氣不順暢會影響血行，可以行血去瘀的藥材有：
桃仁、蓮藕、川芎、元胡、紅花、川七、乙金、丹參 等。

4心火、肝火大時，可以清心涼肝的藥材有：
黃芩、黃連、梔子、丹皮、仙鶴草、柴胡等。

5至於食補中用來調補心血的藥材則有：
黨參、黃蓍、茯神、遠志、茯神、天冬、當歸、五味子、麥門冬、酸棗仁、柏子仁等。

有喝茶習慣的人，盡量喝茶的時間只限於早上9-11點，過了下午就喝合歡花茶或玫瑰花茶。對養身安神、神經衰弱會有正面的效果。
合歡花茶
材料:合歡花２～３錢．紅糖少許。
作法:合歡花洗淨後，放入茶杯用沸水沖泡，加入紅糖，即可食用。
功效:養心健脾，解鬱理氣。
適用:神經衰弱，胸悶不舒者可以服用。
玫瑰花茶
材料:玫瑰花３～５錢。
作法:玫瑰花瓣放入茶杯，倒入沸水加蓋，即可服用。
功效:養心安神，舒肝解鬱。
適用:針對經血過多的女性，或憂鬱型的胃神經官能症（會拉肚子或便秘或胃發脹）的人，特別適合服用。

心靈的良藥可治癒一切的病痛，您相信嗎?

心靈的良藥可治癒一切的病痛，您相信嗎?
這篇文章是由賴小姐email給我，我覺得很有人生的哲理，故將其摘錄與大家分享：
世界上的良藥，每一種只能治一種疾病；心靈的良藥----智慧與慈悲，卻可治癒一切的病苦。 人們常常嚷著要去尋找內心的平和，其實它一直都在，從不需要您去尋覓。
當您從爲欲望而勞役終日的忙碌中靜下來時，自然會感到它的存在。 人們逃避家庭、城市、社會及自己的問題而逃至深山中去尋覓心內的平靜。 既然是要尋覓“心內”的平靜，又怎麼可能在"心外"尋得呢？
快樂只可以在心內尋得，並不在於你身處之地方。有人花費半生積蓄往外國的海灘度假，結果卻敗興而歸；有些人卻可以在水災災區中划艇作樂，玩個不亦樂乎。 有人遠走他方以尋覓內心的平和。但如果您心中沒有平和，縱管跑到天涯海角也不會尋得到它；假如您心中一早有了平和，您也就沒什麼地方是一定要去的了。
我們見到的世界只是自己內心的反映；在心情開朗時，見到的人都友善親切；在心情煩躁時，碰上的人仿佛都面目可憎。透過批評的眼睛看，世界充滿了有缺陷過失的人；透過傲慢的眼睛看，這世界充滿了低賤愚癡的人；透過智慧的眼睛看，您會發現原來每一個人都有值得你尊重及學習的地方。有智慧的人----在獨處時會管好自己的心，在不是獨處時則會管好自己的口。與他人相處時，是謙虛學習的好機會；在個人獨處時，是反思自省的好機會。在你的心開始懂得以智慧去觀察時，生命的真諦便會在每一刻、每一地方、每一事物中向你展現。
你相信嗎？讓我們彼此互相鼓勵，一起慢慢體會文章中的精髓。

李國雄院士的珍貴墨寶

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