2009年1月23日 星期五

青光眼中西醫如何防治?!

ㄧ、青光眼的成因:
青光眼,這個毛病是因為古人若罹患青光眼,因過去醫療資源不足及醫術不佳,常會拖到末期,而造成眼睛完全失明,而且瞳孔半張,若以光線直接投射到瞳孔裡,可以看到青色的反光。故以此為名。
主要成因:眼壓太高
一般認為是眼壓太高,壓壞視神經頭,導致神經頭死亡萎縮。但是,有一說是因為眼壓高到足以破壞局部血液循環,導致神經頭缺血而死。反正不論如何,如果眼壓太高,那神經頭就會被壓迫死亡。
何謂眼壓?!
我們可以把眼睛想像成一個皮球。如果裡面沒有東西,那就癟掉了(這就是眼球破裂時候發生的情況)。為了維持一個形狀,眼睛裡面有些內容物,然後有一些液體,會經由循環的方式,一直維持眼睛裡面的壓力,不但維持眼睛的形狀,而且這個壓力對於養分的運送,也是有幫助的。
如果這個循環通路不順暢,那麼太多的液體積在眼睛裡面,壓力自然上升。
二、種類及症狀:
青光眼有多種分類法。一般分成:
1.先天性:先天構造異常,若從子宮裡面就發生,則會有溢淚、怕光、牛眼等徵狀。
2.早發性(嬰兒性及青年性):在青年期以前發生,會有視野缺損、視力不佳、頭痛、嘔吐。
3.隅角開放型:一般沒有症狀。等發生嚴重的視野缺損時,常常已到晚期。近視眼及糖尿病者為高危險群。
4.隅角閉鎖型:這種常常發生在黃種人老人家。常以急性發作為表現。遠視眼為高危險群。
5.續發性青光眼:因為其他原因而引起的。譬如外傷、葡萄膜炎、白內障、藥物、其他少見疾病所引起。
6.其他:末期青光眼、正常眼壓型青光眼、無水晶體性青光眼、偽水晶體型青光眼等等。
三、診斷:
一般以「眼壓」為診斷標準。95%正常人的眼壓在21毫米汞柱以下,所以,我們一般用這個數字(21)為標準。超過21就要懷疑,超過30(或28)大概就一定要治療了。
但是,有些人眼壓雖在正常範圍內,仍會有青光眼的表現。這些人,採取的標準就要比較嚴格。
另外,還有一些暗室俯臥測驗、水負荷測驗、視野檢查等等,都可以用來診斷青光眼。
四、治療:
不同的類型,有不同的治療:
1.閉鎖性:第一步:雷射(LI)、第二步:藥物、第三步:手術、第四步:冷凍。
2.開放性:第一步:藥物、第二步:雷射(LTP)、第三步:手術、第四步:冷凍。
3.續發性:先針對其根本毛病治療,同時對青光眼做治療。比如說,如果懷疑藥 物引起,就先停用藥物,針對青光眼治療。如果是白內障腫脹引起,那就要對白內障施以手術。
五、預後
青光眼可怕的地方,在於需要長期控制,病人容易失去耐心,像高血壓和糖尿病一樣。這種慢性的毛病,其間的變化,和因應的用藥、雷射方針,也是千變萬化。
所以,病人最好找個「固定」的醫師,這樣醫師才知道你的病情變化,和你對藥物的反應程度。
另外,已經被壓死的神經細胞,是不會再生的。所以,這個毛病是「不可逆」的,沒辦法回到從前的。治療目標在於,如何穩定病情,不要繼續壞下去。病人應該勤量眼壓,認真點藥,並定期檢查視神經頭及視野。
一般而言,視神經一旦受到傷害,就無法再回復,雖然青光眼是永遠不能治愈,但透過治療可以控制病情。
早期診斷及治療對保護視力是非常重要的,當藥物已不能控制眼壓,便可能要採用手術治療。(針灸、中草藥對於眼壓的控制是否有效?!實有待臨床療效的驗證)
青光眼的治療包括口服及外敷藥物。以下是一些使用青光眼藥物常見的副作用:
‧眼睛刺痛或變紅
‧視力模糊
‧頭痛
‧脈搏、心跳或呼吸改變
‧手指及腳趾有如針刺
‧渴睡
‧食慾不振
‧瞳孔顏色改變
大部份的副作用都是暫時性及不嚴重的,一段時間後都會消失。假使副作用變得嚴重或不能忍受,便要立即找眼科醫生,以決定是否需要更換藥物或改變治療的方式。

配合西醫多管齊下,中醫是否能同時治眼、醫病
世界衛生組織的數據顯示,白內障是全球致盲的第1因素,青光眼則排第2,而這種失明是可以避免的。西醫治療眼疾廣為人知,其實中醫對一般常見的眼疾如白內障、青光眼、乾眼症等也有一套有效的療法。中醫主要是利用針灸療法刺激相關的穴位,再配合中藥調理身體引起眼疾的因素,如糖尿病、肝、腎虛弱等,多管齊下不但能改善患者的視力,也可從中治療患者身體的疾病。
一般而言,西醫眼科注重局部變化,以科學的方法做檢查,在診斷上比中醫準確,手術也十分精彩。然而,手術也是創傷,容易引起一些併發症。
“中醫眼科學是從全身狀態認識、分析和治療眼疾,所以治療範圍廣,較沒有副作用。在治療眼疾的同時,也往往會對全身的疾病有所幫忙。”
青光眼不醫會失明
青光眼是因眼壓過高引起,然而中醫就沒有准確的辦法測量病人的眼壓。
“一般上,求診的青光眼病人都曾已在西醫眼科檢查過眼壓。正常人的眼壓應在10至21mmHg。若超過21mmHg,便是高眼壓。”
青光眼的先兆是早晨起床時眼皮有緊繃的感覺、時常感覺眼痛,有時甚至出現劇烈的疼痛。若沒有得到適當的治療,患者的視力會逐步減退,最後造成失明。
針灸拔罐降低眼壓
中醫治療青光眼早在先秦時期就有記載,已有二千多年的歷史。青光眼在中醫眼科裡的歷代病名稱為“青峰內障”、“綠風內障”,也包括在偏頭風范疇裡頭,與肝、腎、脾等皆有密切關係。“中醫一般會採用幾種療法如針灸、刺絡拔罐以放出血滴,然後再配合服用降低眼壓的中藥。”
臨床實驗顯示,針刺雙腳的行間、曲池、太陽、風池等穴,可以減低眼壓。除此之外,其他針灸法包括眼針和耳針,即在眼睛和耳朵周圍的穴位施針,若是急性期患者可在耳尖穴位放血。
藥方利水通絡見效
“當情況較緊急,即患者的眼壓飆升到很高時,我們會用三棱針刺太陽、大椎、肝俞和大敦等穴位,然後拔罐放出血滴。”
至於中藥治療青光眼,中醫採用的方藥以利水通絡為主,已被公認的眼科藥方,即桔梗3錢、充蔚子3錢、蘆根1兩、防風3錢、香附3錢、車前子3錢、夏枯草1兩、甘草1錢(由龐贊襄醫師提供)。這方是以利水通絡為原則,臨床經驗顯示相當有效,然須待臨床實證醫學的驗證。
此外,有青光眼病史者,感冒看醫生時應告知眼疾的病史,選用不會升高眼壓的藥物。有些含有副交感神經阻斷劑的感冒藥會提升眼壓。

一般青光眼在急性發作時,患者目珠脹痛、頭痛如劈、視力驟降、煩躁易怒、口渴欲飲、嘔吐頻作,症屬「肝火犯胃」宜用瀉肝湯來清肝瀉火、和胃降逆。如果也是目珠脹痛,但頭痛偏於一側、視物模糊、頭暈想吐、口乾咽痛、腰膝痠軟,則屬「肝陽上亢」可用杞菊地黃丸加天麻、鉤藤等藥來育陰潛陽、平肝明目。
中醫眼科文獻,對於青光眼早有記載。如《審視瑤函》在「左右偏頭風症」中指出:「此症左邊頭痛,右不痛者,曰左偏風。右邊頭痛,左不痛者,曰右偏風。世人往往不以為慮,久則左發損左目,右發損右目。」又在「青風障症」中說:「此症專言視瞳神內有氣色昏朦,如青山籠淡煙也,然自視尚見,但比平時光華則昏朦日進,急宜治之,免變綠色,則病甚而光沒。」 由於青光眼常發生在生氣、著急或極度悲傷之後,所以中醫認為是七情過傷、肝膽之火上擾所致,故宜保持情緒穩定,不可過於激動。節制性生活以保精養液,睡覺時枕頭要稍高一些,睡眠要充足,不可熬夜。不能隨便服用止痛藥,以免掩蓋青光眼急性發作的症狀,有些內服藥及眼藥水也應小心,以免眼壓升高或引起毒性反應。患有青光眼的人,應避免大量牛飲,特別是含茶或咖啡的飲料。長期抽煙也會造成眼壓上升,故應小心。硬領衣服或緊打的領帶會影響頭部的靜脈回流,因此青光眼病人若合併有糖尿病、高血壓或動脈硬化時,亦應留意。

本人覺得青光眼、乾眼症來求診的病人,有日益增加的趨勢,青光眼的診斷與評估完全須依靠西醫眼科的診斷評估,當然目前青光眼的治療以西醫為主,但是仍有一些病人尋求中醫的治療,雖然有些病人接受針灸及中藥的治療可以得到很好的療效,但其療效的評估及追蹤仍有賴於西醫眼科醫生,中醫治療配合西醫的治療是否有加乘的作用,實有待臨床療效評估的驗證,本人日後希望能找西醫眼科醫生共同合作,希望透過合作能夠找出最有效的中西醫合併治療方法,使這方面的病人能早日得到最好的治療與照顧。

2009年1月21日 星期三

中醫如何防治踝關節挫傷(How to Treat Ankle Sprain Using Chinese Medicine.)

踝關節挫傷是日常生活常見的症狀,尤其年輕的學生常易見到,我個人的經驗,如果踝關節挫傷很嚴重病人無法走路時,應先照踝關節的X光檢查以排除是否有骨頭斷裂,如果屬於正常可用針灸的方法治療,先針對側陽谷穴續針患側之坵墟、申脈、崑崙、陽陵泉等穴,如有皮下瘀血者應用三陵針局部點狀放血,之後外敷如意金黃散藥膏,如果疼痛非常嚴重者可以同時服用一至兩天的止痛藥(如果不是很痛可以盡量不必服用),這樣的處理程序我已經看好很多的病人,甚至於有的拿拐杖進來針灸後就不必再使用拐杖,今將此經驗與大家分享:

Ⅰ 病因:
臨床上,踝關節扭傷最為常見,佔全身關節扭傷的80%以上,可發生於任何年齡,青壯年活動多,運動量大,所以發病也最多。行走不平的道路,踩進坑洞裏,上、下階時不慎踩空,從高處墮落,跳躍搶籃板時身體重心失去平衡,或騎車跌倒。如踝關節處於蹠屈狀態,因距骨可向兩側輕微活動而使踝關節不穩定,而引起損傷。臨床上分內翻扭傷和外翻扭傷兩類,以前者多見。蹠屈內翻時,容易損傷外側的距腓前韌帶;單純內翻時,容易損傷外側的跟腓韌帶。外翻時,由於三角韌帶比較堅強,較少發生損傷,但可引起下脛腓韌帶撕裂。直接的外力打擊,除韌帶損傷外,多合併骨折和脫位。
(一)臨床上踝關節外側容易損傷的主要因素有:
1.因外踝低,內踝高,內、外踝不在同一平面上。
2.行走跳躍時,全身力量落於踝關節上。
3.腓側韌帶較脛側韌薄弱,較容易引起撕裂。
4.足蹠屈時,距骨體較寬,部分脫出,其較窄部分嵌入於關節內,踝關節變得不穩定。
5.在背屈的各肌肉中,使足外翻背屈的第三腓骨肌遠不如使足內翻背屈的脛前肌堅強,因此使足外翻的力量不如內翻的力量大。
(二)內翻損傷可分兩種:
1.單純的韌帶損傷,沒有明顯的韌帶纖維斷裂:臨床上有輕度腫脹及疼痛的現象,但距骨的位置無明顯改變。
2.韌帶部份撕裂或全完撕裂:臨床上除有明顯腫脹及疼痛等症狀外,還表現出距骨位置的改變。在不同程度的損傷中,距骨可有 2°~30°的不同程度的內翻。 

Ⅱ 症狀:
受傷後,踝部可出現腫脹、疼痛,功能障礙。損傷輕者僅局部腫脹,損傷重者整個距小腿關節均可腫脹,不能行走或尚可勉強走路,傷足不敢用力著地,活動時疼痛加劇。局部可出現青紫瘀斑,有明顯壓痛,壓痛點與受傷韌帶相對應,受傷的部位絕大多數位於韌帶附著處。在臨床上確定了壓痛點後,再結合受傷當時足部各關節所處的位置,以及對照解剖學上各個韌帶的分布情況,通常可以初步考慮韌帶損傷的範圍及其性質:
第一級扭傷:最為常見。侷限性的壓痛及腫脹、未合併瘀血情形、X光檢查正常。
第二級扭傷:主訴在受傷時會覺得踝關節有撕裂感。檢查時可發現有相當的腫脹、明顯的壓痛、局部瘀血,可能合併有韌帶裂傷、X光檢查正常。
第三級扭傷:主訴在受傷時會覺得踝關節有劇烈撕裂感。檢查時可發現有相當的腫脹、主觀的疼痛可能沒有第二級扭傷嚴重、明顯之瘀血,可能合併有韌帶裂傷、檢查關節活動可能有鬆動的情形 X光檢查正常,或可見小的撕裂性骨折。

二、中醫的方法
(一) 針灸治療
1.陽谷:取患肢對側陽谷穴,針中即止。  
2.申脈:應用放血療法,患者坐位,取申脈穴(絡脈顯露者點刺絡脈),常規消毒,用細三棱針點刺出血0.5~2㏄。
3.陽陵泉:患者坐位,取患側陽陵泉常規消毒後,用1.5寸毫針直刺入1寸左右,行強激手法,留針5分鐘,行針2次,使針感向下傳導,直到足踝部。 
4.丘墟透照海:取患側丘墟、照海2穴,將患足置於稍內翻位,取2寸毫針,常規消毒後,從丘墟穴刺入,針尖向照方向慢慢提插進針,在此過程中,患者感到劇烈酸脹麻痛。待在照海穴下摸到穿透感後停針。
5.如果扭挫傷的患側,有嚴重的下墜感,可在太衝、隱白、厲兌、 足竅陰、至陰等穴放血,應可收到立即的療效。
6.同時在瘀傷的部分可以外敷如意金黃散藥膏,其療效更快。
(二) 藥物治療
1.內服藥:損傷初期腫脹明顯者,治宜活血化瘀、消腫止痛,可予正骨紫金丹加丹七散。
2.外用藥:初期腫脹明顯者,可外敷消腫化瘀散之類。中、後期腫脹較輕可外貼止痛膏之類。並可配合活血舒筋的藥洗外敷。

踝關節扭傷用針灸的治療常有很好的治療效果,這種治療可以在急診室當作急診的處理,其療效應會優於其他的治療方法,所以本人建議急診室應增設針灸科以處理急性的病人如:急性腰扭傷、急性腸胃炎、踝關節扭傷、打嗝、不明原因的頭痛等。以針灸的處理往往可以得到很好的立即療效。

上背痛中醫如何治療?

最近有很多病人前來求診上背痛,究其原因大部分皆因打電腦過久所造成的上背痛,尤其是在兩個膏肓穴附近較為嚴重,有的病人先去求診物理治療或服用止痛藥,但效果皆不明顯,以我個人的經驗,針灸配合中藥治療效果相當顯著,且常常可以收到立即的療效,今將本人的經驗與大家分享:
1. 針灸治療:
穴位:曲池、中渚、外關、肩中俞、膏肓等。
患側針完以後再加局部灸五分鐘,取針後針對壓痛點再拔罐五分鐘。
2. 中藥治療:葛根湯配合當歸芍藥散一天三次,一般服用幾天以後就會有很好的效果。

2009年1月20日 星期二

十則如何讓自己成功的金玉良言(由查理斯‧史凱西---比爾蓋茲的朋友提供)

這篇文章是由柯小姐提供,我覺得很有人生哲理,故將其摘錄與大家分享。

1.社會充滿不公平。先別想去改造它,先學會適應它(因為你管不了它)。
2.人們不在意你的自尊,他們只看你的成就。沒有成就以前,別太強調自尊(越強調自尊,對你越不利)。
3.只有高中學歷,你通常當不了CEO(chief executive officer 首席執行官);只有當上CEO,人們才不在乎你只有高中畢業。
4.當你陷入困境,不要抱怨,默默吸取教訓(你要悄悄振作,重新奮起)。
5.你要明白:沒有你之前,你的父母不像現在這麼無趣。你應該想到,他們為了撫養你付出巨大代價(永遠感恩和孝敬他們,這才是真理)。
6.在學校裡,你考第幾名已不重要;但進入社會後卻不是這樣。不管你到哪裡,都要排名(社會、公司排名次很常見,要鼓起勇氣競爭)。
7.學校有節慶假日,到公司工作則不然,你幾乎不能休息,很少能輕鬆享受假日(否則你的職業生涯一起跑就落後,甚至讓你永遠落後)。
8.在學校老師會幫你;到公司卻不會有人幫你。如果你認為學校老師要求嚴格,那是因為你還沒進入公司工作。如果公司對你不嚴厲,那就表示你要失業了(你必須清醒體認:公司比學校要求更嚴格)。
9.人們都喜歡看電視,請你不要看,因為那不是你的生活。只要在公司工作,你是無暇看電視的(奉勸你不要看,否則當你愛上電視,而且看得津津有
味,那你將失去成功資格)。
10.永遠不要在背後批評別人,尤其不能批評老板無知、刻薄和無能(這樣的心態,會使你走上坎坷艱難的成長之路)。
* *成功不稀奇,重點在速度。如果你想要比別人有成就,你就必須每天要比別人多付出、多努力,才有希望。

2009年1月14日 星期三

我對於孩子長高的看法與建議

目前有很多家長常為了小孩子長不高、長不壯而傷透腦筋,一直要我幫他們忙,事實上孩子要長高要把握孩子的生長時機及條件如:要有好的胃口、充份的睡眠、均衡的營養、適當的運動、規律的生活才能達到目的。
我記得小時候,我的父母親常燉很多中藥的補劑給我吃,讓我能夠長得夠高(身高180公分)、夠壯。因為有關長高的問題,不斷有很多人問我相關相同的問題,所以我決定將這些問題,一併作較詳細的報告,以供大家參考。

一、以西醫對長高的看法:

(一)一般西醫認為孩子長高的秘方,就是讓孩子能有均衡的營養、適當的運動、規律的生活及充足的睡眠,是長高的基本條件。每天至少運動一個小時,尤其跳繩跟跑步對長高較有幫忙。
(二)睡眠方面:晚上九點到凌晨三點是生長激素分泌最多的時辰,小朋友最好在晚上九點上床。
(三)小孩長高的黃金時期:女孩子通常只長到十四歲,男孩可以長到十六歲。女孩十到十二歲長得最快,可以長到十四歲,大部分的女性在十四歲之前都已經長好,過了十四歲要再長高機會就比較少。至於男孩發育時間平均比女孩晚兩年,且發育時間較長,通常十二到十六歲是長高的黃金期,所以普遍比女性長得較高。

二、以中醫對長高的看法:
何謂「轉骨」?傳統習俗兒童成長進入青春時期的發育過程稱為「轉骨」。因此,「轉骨」乃指青春期前後青少年由兒童時的體態,發育轉換為成年男、女體態的過程,而傳統使用的「轉骨方」就是用來促進青春期生長發育的藥方。
黃帝內經曰:「女子七歲,腎氣盛,齒更髮長;二七天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子;三七腎氣平均,故真牙生而長極;四七筋骨堅,髮長極,身體盛壯;五七陽明脈衰,面始焦,髮始墬;六七三陽脈衰於上,面皆焦,髮始白;七七任脈衰,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。」
「丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更;二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八腎氣衰,髮墬齒槁;六八陽氣衰竭於上,面焦,髮鬚頒白;七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎氣衰,形體階極;八八則齒髮去。」從這段經義很明確的記載,女生約十四歲、男生約十六歲時人體的成長發育變化對成年後的健康有密切的關係,因此;傳統習俗在這段期間稱為『轉骨發育期』,習慣透過中藥調養以促進生長發育,即是青少年是否能有效增高潛力的最佳黃金期,且對日後身體各器官的機能有很大的影響。
中醫學認為腎與骨骼的生長有密切的關係,故稱「腎主骨」,更是轉骨觀念的延伸。腎主藏精,而精能生髓,髓居於骨中,骨是依靠骨髓得到充養而勁強。因此腎氣的盛衰將主導人體骨骼的生長。
腎精充足,骨骼也能得到充分的滋養,於是就正常生長茁壯堅固。如果腎精虛少,骨髓的生化之源不足,不能營養骨骼,就會出現孩子生長遲滯。「腎」為先天之本,與體質有關,主導骨骼發育。「脾」是後天之本,與腸胃攝取營養有關,主導肌肉生長。發育期從腎、脾二臟做好調理,對於小孩生長增高茁壯就會有很大的助益。

中醫的轉骨觀點:
補腎:
補腎強筋健骨的藥材,能促進骨骼的發育,幫助長高,若是使用不當,也可能會造成荷爾蒙分泌異常、早熟,甚至導致反效果。
健脾:
轉骨期的消化能力極佳,應有適當的調理,否則會影響到營養的吸收,而對發育造成負面的效果。
轉骨期調養的好時機:
男生和女生的青春期年齡並不相同,一般而言,第二性徵發育是青春期的重要指標。在這段時間之前的半年左右,是轉骨進補調理的好時機。女生初經前成長較為明顯,初經後成長趨於緩慢。男子的青春期會有喉結出現、聲音改變、夢遺等生理變化。
傳統習俗老一輩的人習慣在於青少年發育期,用「雞、鴨」及中藥轉骨方來燉補,尤其講究的是到每年國曆八月初前後,節名「立秋」,時序進入秋天,氣候轉涼,萬物紛紛累積養分準備過冬,正應「春耕、夏耘、秋收、冬藏」的規律,是轉骨期進補調養的好時機,所謂適時進補得身體健康。
「轉骨」傳統習俗進補的概念,在時序「立秋、白露」這段期間,利用中藥藥理的補血、補氣、補腎方法,並以配合九層塔根部作為藥引,用來燉補最為適當。男生要注意筋骨及氣的調理,預防運動氣傷及筋骨損傷。女生因有經期,所以要調經補血,預防貧血及經期腹痛的發生。
轉骨期適當進補對身體的影響:
轉骨發育期是身體的生長潛力最大階段,若有先天遺傳與環境或營養因素的體質,常在轉骨期間的正常發育而改善。若轉骨發育期間有適當的調養更會改變代謝機能,稳定免疫力,增強身體各組織器官功能。有些疾病如過敏性鼻炎、氣喘等,在轉骨發育期因體質的改善不藥而癒。
青春期的生理變化,青春期期間有些青年男女感到困擾的症狀,如青春痘、肥胖、第二性徵發育遲緩、矮小身材,女生月經失調、經痛,或心理壓力性症候有焦慮、急躁、憂鬱、失眠、疲勞、眩暈、頭痛、食慾不振等等,都可以請示中醫師用中藥來調理治療。特別是發育期有些青少年,卻因為愛美減肥而節食,很容易影響日後身體生長與健康。

轉骨期的養生:
(1)適當的運動:
發育期多作運動,尤其跳躍、跳繩、打球,可刺激腿部骨骺板活化,助益腿的發育,若過青春期骨骺板閉合,就會影響長高。
(2)維持正確的體態:
保持良好的姿勢,可使發育中的骨骼端正,避免駝背、脊椎側彎等身材缺點產生。
(3)發育期骨骼成長需要大量鈣質,
含鈣質的食物有牛奶、小魚干、魚骨、蝦類、蛤、牡蠣、紫菜、海菜、乳 酪、豆腐、等。
(4)應有足夠的蛋白質:
魚、肉、蛋、奶、豆類。
(5)青春期的青少年因肌肉量與血液量增加,需要大量補充鐵質和鈣質,
食物選擇瘦肉、動物肝臟、蛋 黃、深綠色蔬菜來攝取足夠的鐵質。

成長期注意事項:
1、忌冰冷
寒涼會影響萬物生長發育緩慢,因此在發育期,盡量避免冰涼飲品,以免影響發育。
2、放鬆心情
心理愉快會影響生長激素的分泌,若心理壓力過大、長期憂鬱,生長發育也
會受影響。因此生長發育期要保持愉快的心情,可助益身體長高。
3、乖乖睏、一瞑大一寸
台灣俗語常說:「渣玻(男生)大到二五,渣某大到大肚」。 睡眠時會分泌生長激素,與長高有密切的關係,而生長激素須入睡後一小時後會由淺眠到深層睡眠,再由深層到淺,睡眠深淺的變化像連續的波浪,稱慢波期(slow wave sleep),此時,生長激素分泌最旺盛,當然睡眠充足會容易長高。
青春期按穴增高法:
青春期是指女性在初次月經後約至18歲。男生則在開始長鬍子、喉結及變聲時期到19歲。正值青春期的青年男女都想要長高,傳統經絡有3個穴位,平日常與按摩,刺激、推按每個穴位每次至少30下、每下持續3秒鐘,配合適度的運動與藥膳,才能幫助增高的效果。
(1) 湧泉穴
   位置:足底,腳趾2、3指下方,上3分之1處。
(2)足三里穴
   位置:膝蓋骨凹溝下四指寬處下方、脛股的外側凹陷。
(3)三陰交
   位置:小腿內側、足內踝上四指寬處,脛股內側、後方凹陷。

轉骨藥材的參考方:
1、男子=補腎益氣,
以十全大補湯。藥方組成:當歸、川芎、熟地黃、白芍、茯苓、黨參、白朮、甘草、肉桂、黃耆及紅棗。益於調整胃腸功能,大補氣血及改善生長發育體質。
2、女子=調經養血,
以四物湯加蔘耆。藥方組成:黃耆、人參、熟地黃、白芍、川芎及當歸。可調理少女初經來潮前後體質。
3、脾胃對於營養吸收機能,
為氣血生化之源,因此發育期亦應給予健脾益氣用四君子湯、蔘苓白朮散。
補氣健脾藥材如:
黃耆、黨參、白朮、芡實、山藥、茯苓和薏仁等可調整腸胃功能。
4、腎主骨、主髓、主骨骼發育;
補腎的藥材有強筋健骨,能促進骨骼的發育,幫助長高,如鹿茸、巴戟天、杜仲、山藥、續斷、杜仲、鎖陽、肉蓯蓉、冬蟲夏草、枸杞、黃精。
5、強化骨骼生長的藥材:
如當歸、川芎、赤芍、熟地、九層塔頭、含殼草、川七、骨碎補、續斷。
6、養血活血藥:
如當歸、川芎、川七、大棗、丹參、熟地等。
7、鈣質與膠質藥:
如龍骨、牡蠣、阿膠、珍珠。

我本人經多年的臨床經驗,自己已研發「轉骨包」,提供前來求診欲長高的小孩服用。但要服這些藥之前,一定要先把胃口打開及增加吸收能力,然後再服用「轉骨包」。「轉骨包」一星期服用一次即可,可與排骨或雞肉一起燉服,可以把它當作一道美食享用,湯與燉物可以同時服用。服用一段時間(三至五個月),很多小朋友確實可以體會到其效果。目前有一些容易過敏,如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎或氣喘的小孩,因為過去在西醫院長期服用類固醇的病人,其發育明顯遲滯,比一般同年齡的孩子矮小,這個時候可以建議開始服用「轉骨包」,常常會有意想不到的效果,不但他的症狀有明顯的進步,同時發育及身高皆有很好的改善。

2009年1月10日 星期六

骨質疏鬆症中西醫如何防治?!

牛奶含磷過高,影響鈣吸收,外食也有關係,肉類及蛋宜少吃;運動、陽光、蔬果可遠離骨鬆危機。攝取太多的奶製品與蛋白質是造成骨鬆症的主因!
過去醫界總是告訴大眾多喝牛奶來預防骨質疏鬆,這個觀念要徹底顛覆了!
美國衛生署以及哈佛醫學院曾發表一項報告:
太多的奶製品與蛋白質是造成骨鬆症的第一原因。骨鬆症和動物性蛋白質的關係是成正比,也就是吃愈多肉類和動物性蛋白質,骨折比率愈高。
有專家指出:1992年南非黑人攝取肉類每人每天10g! 骨折發生率10人/10萬人
,同一年的對照研究,美國人攝取肉類每人每天80g,骨折發生率是125人/10萬人。在其他各國的研究也顯示,越貧窮肉類攝取越少的國家骨鬆症越少,美國人的骨鬆症則高居全世界第一。
如果以鈣質攝取量來比較,每天攝取量800毫克以上的國家都是先進國家,如美國、瑞典、紐西蘭等,800毫克以下的都是非先進國家,如南非、巴西、新幾內亞等。每天鈣質攝取愈多的國家骨鬆愈多, 低開發國家,牛奶、蛋、肉吃很少,骨鬆症則愈少。
為什麼動物性蛋白質或牛奶喝越多,鈣就會流失越快?有專家指出:鈣質的吸收和磷是相對的,牛奶的鈣含量比母奶高出3~4倍,問題是,牛奶中磷的含量太高,影響鈣的吸收,而母奶鈣含量雖然沒有牛奶高,但母奶的磷含量很低,比較起來,喝母奶反而可以吸收到更多鈣質。
值得注意的是,現代人大都外食,許多加工食品,例如泡麵等都含有
高量的磷,這些食物都會影響鈣的吸收率。
人體的蛋白質需要量,1公斤體重約只需0.75公克,以體重60公斤的人為例,每天只需45公克就夠了,可能隨便一塊肉、一個蛋、一大杯牛奶就過量了。
根據研究報告指出:人體每天鈣質的需要量約150~200毫克即足夠!世界上大部分人口每天的攝取量約在300~500毫克,世界衛生組織(WHO)建議量為400~500毫克,美國食品營養學會建議量達800毫克,美國國家衛生組織的建議量甚至高達1000~1500毫克,美國官方組織建議量如此之高,正是因為他們的人民骨鬆症最嚴重。
如何避免高蛋白質飲食,營養專家表示,一杯的煮熟的蔬菜比一杯牛奶的鈣質還要多。專家建議:盡量不要吃肉、魚、家禽、奶、蛋、素肉品,也不要過量攝取堅果類、種子類;平日多吃綠色、黃色蔬菜、水果、全穀類、豆類等食物。選擇正確的飲食,配合適度的運動及陽光,才能遠離骨鬆症危機。
一般引起骨質疏鬆症的主要原因?
l.年齡的增長,女性比男性多。
2.荷爾蒙分泌減少,停經婦女、卵巢切除、內分泌疾病。
3.長期鈣攝取不足,偏食。
4.飲食習慣不良,抽煙、酗酒、過量喝茶或咖啡。
5.運動量不足,長期坐辦公室、久病臥床、缺乏運動。
6.其他疾病引起,因疾病需服用類固醇藥物而造成。
如何有效預防骨質疏鬆症?
l.儲存骨本,平時重視食物中鈣質的攝取,在煮帶骨頭的肉類時,添加一點醋,有利於將骨骼中的鈣釋出,增加食物中的鈣含量。
2.停經或卵巢切除的婦女遵照醫師指示下服用雌激素,可降低罹患骨質疏鬆症的機會。
3.適量的攝取維生素D,可助鈣質的吸收。
4 .每日要有適當的運動,例:散步、作體操、游泳等有助於減少骨質的流失。
5.適度的曬大陽,可活化皮膚內的維生素D,對預防骨質疏鬆症也有幫助。
6.藥物的補充,鈣片、維生素D必需在醫師指示下服用
西醫的藥物治療:
1.鈣質補充
2.維他命D
3.雌激素
4.選擇性雌激素受體阻滯劑
5.二磷酸類(非激素類葯物)
6.抑鈣激素
治療方法要由醫生依不同病人需要而作出決定。患者應先請教醫生,絕不應該自行服藥。
中醫如何治療骨質疏鬆症?
以中醫學的角度來看,骨質疏鬆症與中醫的「痿證」、「骨枯」、「骨極」的病名類似,在臟腑與「腎」較有關係,中醫學認為「腎主骨生髓」,骨頭的發育、生長、強弱均與腎的功能有密切的關係,特定的補腎中藥在步入老年化的前期使用,具有預防和減輕骨質疏鬆的作用。因為腎是先天之本,須靠後天脾胃的生化滋養與氣血循環的暢通,才能發揮腎的正常功能,適當的健脾也是治療的方法。
骨質疏鬆症的中醫證型及治法如下:
1.氣滯血瘀
症狀:腰背部疼痛,刺痛不移,局部拒按。舌紫暗或有瘀斑,苔薄白,脈澀。
治法:活血行氣,袪瘀通絡。
方藥:身痛逐瘀湯加減,藥物如桃仁、紅花、當歸、川芎、秦艽、香附、元胡、牛膝、續斷、杜仲、桑寄生、甘草。
2.脾胃氣虛
症狀:腰膝酸軟,四肢困倦。面黃肌瘦,食慾不振,腹脹便溏。脈濡,舌苔厚膩。
治法:補氣健脾,滲濕和胃。
方藥:參苓白朮散加減,藥物如黨參、白朮、山藥、苡仁、茯苓、砂仁、陳皮、黃耆、甘草。
3.肝腎虧損
症狀:腰膝酸軟,日久無力,綿綿作痛,反覆發作,遇勞痛甚,臥後減輕,頭暈耳鳴,舌淡、苔薄白,脈弱。
治法:補肝益腎,強筋壯骨。
方藥:歸芍地黃丸加味,當歸、白芍、熟地、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓、山萸肉、桑寄生、杜仲。
4.腎陽不足
症狀:多見於老年性骨質疏鬆,患處疼痛,濕冷,皮膚光亮,伴有形寒肢冷,神疲倦怠,面色蒼白,腰膝酸冷,四肢痿軟,舌淡苔白,脈沉細無力。
治法:補腎壯陽。
方藥:右歸丸加減,藥物如鹿茸、肉桂、菟蕬子、枸杞、當歸、巴戟、白芍、肉蓯蓉、熟地、山茱萸、白朮、茯神、牛膝、甘草
5.腎陰不足
症狀:多見於繼發性骨疏鬆。患處灼痛,關節僵硬,形體消瘦,腰膝酸軟,健忘失眠,眩暈耳鳴,五心煩熱,咽乾唇燥,舌紅苔少,脈細數。
治法:滋陰補腎。
方藥:左歸丸,藥物如山藥、牛七、枸杞子、龜板膠、鹿角膠、熟地黃。
6.氣血兩虛
症狀:腰膝酸軟無力,食少氣短,倦怠神疲,局部隱痛。面色無華,頭暈目眩,舌淡白,脈細。
治法:氣血雙補。
方藥 八珍湯加味,藥物如黨參、白朮、茯苓、當歸、白芍、川芎、熟地、續斷、黃耆、杜仲、桑寄生、炙甘草。

2009年1月8日 星期四

如何讓自己每天都很快樂、健康就永遠伴隨你

這篇文章是由柯小姐EMAIL給我,我覺得很有參考價值,故將其摘錄與大家分享。
是先有健康--才會快樂呢?還是先有快樂--才會健康?
心理學家兼知名的大腦研究者歐恩斯坦,以及預防醫學者索伯,提出《快樂就健康》,將醫學上、生物學及心理學上最新的研究,歸納整理為「快樂的原則(pleasure principle)」理論,以最少的努力與最多的快樂來促進健康。
歐恩斯坦與索伯例舉人類發展史說明,活動的、放鬆的、休閒的生活方式,以及親近美食、溫暖、觸撫、愛與性,追求快樂,其實是大自然提醒我們的方式,我們的祖先就是這樣存活演化下來的。
別忘了享受生命
很多人忘了該如何享受生命,或根深柢固認為不應該玩得開心,不讓自己完全放鬆來體驗快樂的感覺,找藉口說沒有時間去享受休閒活動,有做不完的公事、家事與費時的健康養生法。很多人常常看不見就在眼前的東西,人們會計算跑一場馬拉松的好處,卻忽略了生活態度及與親友的關係,可能比醫療上的養生之道還重要。很多人做事本末倒置,明明是因為活著快樂,才會希望長壽多享受生命的樂趣,但常有人為了長壽,禁止自己去享受許多可以帶給他快樂的東西,連自己的生日蛋糕都不敢吃。
有樂趣的運動,不一定非要跑馬拉松到痠痛、疼痛才能換得健康,溫和的運動可使你精神煥發,比較快樂有自信,得到自我控制的感覺。每天找出會讓你更有體力的活動,融入你的生活,就不必另外花時間運動,例如:把車停在有點距離的地方,走路過去;爬樓梯不要搭電梯;走路穿過公園,熱誠的跟人說話並且揮動你的手臂,有氧說話可以燃燒很多卡路里……。
很多科學證據指出,我們天生就是喜歡快樂,在大腦的深處有一個地方,直接對快樂的感覺起反應。所以單身、分居、離婚或鰥寡的人,比結婚的人早逝的機率高2~3倍,他們住進精神病院的比例,也比結婚者高5~10倍。快樂會增進你的免疫系統功能,使你比較少生病。看一場好笑的電影會增強抵抗力,離婚對心臟病的影響,跟一天抽一包以上香菸一樣大。
追求健康,比較重要的投資是在心智,做自己的主人,主宰自己的大腦,發掘自己的官感,發揮自己的心智,自然而然的活得健康。「只有在心靈允許下,你才會快樂。」林肯曾經說。
為何人類喜歡自尋煩惱?

人類很會自尋煩惱,尤其特別喜歡和別人做比較,因而會覺得不快樂。
那麼,追求快樂是否很困難?
快樂的確是需要常常提醒自己,努力追求的。
品味簡單的快樂
心智是個奇怪的東西,會記得不尋常的事,卻忽略了一般的事,例如去注意飛機失事,卻不注意每天全世界有四千多次飛機安全起降;我們只記得生命中的大事,而這些大事通常是極端正面或負面的。所以當我們回顧一生,會誤認為快樂是建築在那些重大的事件上,而忽略了每天發生在我們生活上的小事
人類的情緒會搖擺
有個研究把一元美鈔放在地上,半小時後訪談這些撿到鈔票的人:「你的婚姻幸福嗎?」「你的車多久需大修?」等等。然後將這些人的回答與沒有撿到錢的人相比,結果這些人回答的婚姻比較快樂,車子的問題比較少。因為我們的心智會自動去投射未來,把現在簡單化,使每件事保持恆久。人類雖不能安於現狀,但人們的創作衝動和安定需求並沒有真正的衝突,所謂快樂是指在追求新奇和耕耘原有的、熟悉的舒適中尋求平衡。
有一個心理實驗請受試者觀察自己的心情六週,每個人身上都帶著呼叫器,記錄他們當時的感覺和評定當時有多快樂。
人們究竟認為有多快樂重要?還是有多少次覺得快樂重要?
結果很清楚:快樂是來自多次覺得很好,而不是短暫的大樂。很簡單的樂趣,晴天去外面散步一小時、帶狗兒去戶外賽跑、劈柴或做手工藝,這些加起來的快樂遠勝短暫的強烈感覺。
為快樂留個位子
不要把你的一生押在大事上,比如中第一特獎、升總經理或賺了雙倍的錢。其實每天都有許多快樂的小事讓你高興,你得有時間注意鳥語花香、美味的食物、醇厚的友誼和有意義的工作。去想現在的快樂是很重要的,因為它可以做為緩衝,保護你不受悲傷的衝擊,也可以直接影響你的健康。不要一直沈溺在你的缺點中,記住快樂在於縮短你的期待和你的自我評價之間的距離。你可以改變你的預期,或者更容易的是欣賞自己的長處。
生活中一定會有些決定、經驗是很困難的,如親人意外死亡、公司倒閉或合併、失業、房子遭法院拍賣、戰爭等等;然而我們用來強化的方式其實容易且愉快,如果你的日常生活中有足夠的「快樂計分(pleasure points)」,你就比較可以處理令人恐懼的事。
請在心中為愉快的事情保留一個最高的位置。
請常想上天對你的福澤。
那麼,你就會是一個常享快樂的人了。同時希望,每個人每天都能保持快樂的心情,那我們就能永保健康。你相信嗎?!請把這個訊息告訴你週邊的人,希望他們永遠保持快樂的心情,以享受美好的人生。